新南瀛部落格

  【新南瀛記者黃鐘毅報導】日前高雄市發生哥哥砍殺精神障礙妹妹的家庭悲劇，被殺害的妹妹疑似患有精神疾病，30年來都由哥哥獨力照顧，不堪長期照顧的身心壓力，因生活上的相處發生細故及衝突，導致案兄一時情緒失控而做出殺人行為，令社會大眾感到難過及遺憾，而這案件亦突顯精神疾病照護者承受巨大身心壓力的問題。

    小麗(化名)是衛生局追蹤關懷的精神病人家屬，家中有年邁雙親，父親罹患思覺失調症長達35年，平時擔負日常照顧及陪伴父親返診追蹤的主要照顧者，也因為了照顧病父而選擇單身未婚，有時父親病情不穩，受精神症狀干擾而有幻聽、妄想時會出現拒絕服藥、情緒易怒、對家人及鄰居謾罵、夜裡失眠在家咆哮等干擾情形，導致小麗照顧壓力大，當訪視員予表達關懷時，小麗會不禁落淚哭泣。

    根據衛生福利部精神照護資訊管理系統統計，截至今年4月底本市精神疾病追蹤照護人數為10,621人，其中四級追蹤照護為4,780人(備註：四級照護即病情慢性且較趨穩定)，佔精神追蹤照護人數45%，也就是說有將近一半的精神病人已趨於慢性化，需要穩定就業、就醫、復健及長期安養持續關懷，由本市衛生局及轄區衛生所定期追蹤服藥治療情形及關懷服務，傾聽精神疾病患者及照顧者的心聲，陪伴支持，藉由服藥改善控制症狀及定期門診追蹤，其復發率低。

    精神疾病是一種慢性疾病，當精神病人的病情逐漸慢性化，其認知功能、自我照顧等能力逐漸下降，極需仰賴家屬的照顧及協助，且在我國傳統社會文化的影響下，相當強調照顧精神病人是家庭的責任，家人是精神病人主要的照顧者等觀念。而家屬照顧精神疾病患者，往往比照顧一般身障者還要辛苦，因為精神病人的社交互動常出現障礙，必須經常處理病人的情緒不穩定所帶來的諸多問題，而長期的照顧工作是消耗體力及心力的，且充滿壓力，壓力來源可能有照顧的疲累感、社會對於精神疾病的標籤化、面對精神病人可能拒絕治療、難以預期的突發暴力行為等等問題，這沉重的壓力可能讓長期照顧者演變成生病者，輕者可能罹患憂鬱症、焦慮症，嚴重者甚至罹患重大精神疾病，因此，重視及關心精神疾病照顧者的身心壓力是重要的議題。

鼓勵精神疾病照護者可以這麼做：1.適度的放鬆自己：適當的暫時離開照顧工作，唯有健康快樂的家屬，才能給予被照顧的親人良好的照顧；2.參加支持團體或講座，吸收新知及與有共同經驗的家屬相互分享；3.正視自己的情緒，不要任由負向的情緒累積；4.尋求專業資源的協助；5.與家人一起分工，不要讓自己獨自承攬照顧的責任；6.尋求專業的醫療協助。

現今精神醫療資源及精神復健資源愈來愈進步、愈完整，除了常聽到的有精神科醫院、診所的專業醫療協助，亦有提供穩定的精神病人的復健場所，如精神復健機構(日間型、住宿型)及精神護理之家等，能提供個案家屬喘息的服務，協助家屬在沉重的照護壓力下，能夠有資源伴隨一起為精神病人的復健做努力，讓精神病人能在社區穩定順利生活。若市民朋友們有精神疾病照護上的困擾與需求，除了可就近與轄區衛生所聯繫外，亦可與衛生局連繫，上班時間可致電(06)2679751分機377-379或06-6357716分機162(或164)，或上臺南市政府衛生局網站http://health.tainan.gov.tw/tnhealth/心理健康科/精神衛生業務查詢相關資訊，另衛生局提供免費心理諮商服務，歡迎有情緒困擾的照護者來電預約，衛生局可安排專業心理師陪伴溫暖您受苦的心情，上班時間撥打預約電話(06)3352982或6377262。休息是為了走更長遠的路，臺南市政府衛生局關心您的健康。