新南瀛部落格

【新南瀛記者黃鐘毅報導】年關將近，與家人朋友團聚的歡樂時刻免不了會多吃一點，造成不少民眾年假過後體重增加，但更要小心「代謝症候群」的威脅。其實代謝症候群不是病，是病前的症狀，定義是與慢性疾病有關的危險因子聚集，進而增加罹患慢性疾病的風險。這些危險因子包含：血壓值≧130/85mmHg、空腹血糖≧100mg/dl、三酸甘油脂≧150mg/dl、男性腰圍≧90cm或女性腰圍≧80cm、男性高密度膽固醇＜40mg/dl或女性高密度膽固醇＜50mg/dl，南市府衛生局叮嚀，若上述危險因子同時具有3項以上(包含3項)，就表示代謝症候群找上門囉!

而代謝症候群的發生常與肥胖脫離不了關係，不正常的飲食習慣、缺乏規律運動等不健康的生活型態更容易吸引代謝症候群上身。要如何開心享受年假同時又能維持健康，只需掌握以下原則：烹調時以蒸、煮方式代替油炸，並且少油、少鹽、少糖、少勾芡；零嘴淺嚐即可或與他人分享，選擇低卡零食(蒟蒻乾、非油炸海苔等)取代加工高鈉食品(肉乾、醃漬品等)；選擇無糖飲料，且飲酒要節制，小酌不豪飲；蔬菜水果的攝取不可少，每天需要3份蔬菜(1份蔬菜約為半個飯碗量)及2份水果(1份水果約為一個拳頭大)；維持每天累積運動時間30分鐘以上。

【新南瀛記者黃鐘毅報導】鑑於坊間電視、廣播電臺、網際網路及平面報章雜誌等各類媒體，常有刊播誇大不實違規廣告問題，以致影響國民健康及消費者權益甚鉅。為維護民眾身體健康，臺南市政府衛生局104年度執行藥物、食品及化粧品違規廣告查核共裁處違規廣告987件，裁罰金額累計達1,692萬元整，其中以藥品445件(45.1%)最多、其次是食品369件(37.4%）、再其次為化粧品172件(17.4%）及醫療器材1件(0.1%)。分析違規廣告案件中發現，違規媒體類型以「電視頻道」549件(55.6％)居冠、「廣播電臺」344件(34.9％)居次、另「網際網路」與「平面報章雜誌」分別為75件(7.6%)及19件(1.9%)。

    為維護民眾身體健康，臺南市政府衛生局持續監控與裁處誇大不實之藥物、食品及化粧品違規廣告，倘查獲廠商、業者於各類媒體委託刊播藥物、食品及化粧品廣告內容有違規的情事，均秉持平等原則，一切依法裁處，勿枉勿縱，以杜絕違規廣告。食品廣告如涉及誇大不實、易生誤解或醫療效能，則違反食品安全衛生管理法第28條規定，可處新臺幣4萬元以上400萬元以下或60萬元以上500萬元以下罰鍰。藥物及化粧品廣告，如未事先申請廣告核准刊播或與原核准內容不符，則藥物廣告違反藥事法第66條，依同法第92條規定處新臺幣20萬元以上500萬元以下罰鍰；另化粧品廣告若違反化粧品衛生管理條例第24條規定，依同條例第30條規定處新臺幣5萬元以下罰鍰。

【新南瀛記者黃鐘毅報導】近年來由於社會結構急遽改變、人際關係複雜化、價值觀念改變、生活壓力與日俱增，加上網路資訊發達，使得第三、四級毒品日趨氾濫或多樣性的新興毒品出現，根據法務部的統計分析發現，使用第三、四級毒品的個案有增加及年輕化的趨勢。新興毒品對人體的危害遠遠超過傳統毒品，有時這些危害是永久的，不會因為停止或減少使用而恢復，除了嚴重影響人體健康外，對家庭、就業、治安等相關問題也將造成嚴重的影響。

    為落實反毒工作，有效阻絕三、四級毒品來源及減少施用人口，根據毒品危害防制條例規定：對於無故持有或施用第三級、第四級毒品者，處以新台幣一萬元以上五萬元以下罰鍰，並令其參加四小時以上八小時以下之毒品危害講習，毒販因此不能以「拉K無罪」，引誘青少年吸食第三級（如：K他命、FM2、一粒眠）、第四級（如：安定、蝴蝶片）等新興毒品（如：毒品咖啡包、毒品巧克力等），而針對應受講習人無正當理由不參加毒品危害講習者，依行政執行法規定處以怠金處分。

【新南瀛記者黃鐘毅報導】今年農曆春節假期長達九天，為確保市民就醫權益，南市各級醫院醫療服務不打烊，於春節期間仍提供急、門診醫療服務。門診服務時間及看診科別已公布於臺南市政府衛生局網站首頁(http://health.tainan.gov.tw/tnhealth/)，市民可隨時上網查詢，以利就醫時參考。

另國立成功大學醫學院附設醫院及奇美醫療財團法人奇美醫院急診之待看診/待住院人數等即時訊息，均於醫院急診室出入口明顯處、醫院網頁、衛生局網頁，以及衛生福利部網頁公告。此外市民亦可下載中央健康保險署「全民健保行動快譯通App」或撥打開診查詢專線0800-030598查詢相關訊息。

【新南瀛記者黃鐘毅報導】依據美國腎臟病登錄系統（USRDS）2013年報公佈最新的全球尿毒症排行，台灣每年新增加洗腎病患比率（發生率）已由2007年每百萬人口最高峰的424人降至361人。報載本市洗腎排名第一並非事實，經查是有學者根據96年台南市的醫療院所洗腎人數統計，並未扣除鄰近縣市民眾至原台南市洗腎的民眾，像台北市醫療資源豐富，前往洗腎的人數也很多；故如果只用洗腎醫療人口來計算，並無法呈現出真正的情況，應以戶籍來分析較為客觀，若以設籍台南市的洗腎人口統計，101年排名全國第21名，並非全國第一。

    現代人由於飲食不均衡、生活型態的改變，四高患者（高血糖、高血脂、高尿酸、高血壓）有愈來愈多的趨勢，若病情控制不良，是進入洗腎的高危險族群，尤其是糖尿病患若血糖控制不好，會導致腎小管病變，是造成洗腎的最主要原因，另外高血壓容易造成腎臟硬化，導致腎衰竭；高膽固醇、高血脂，也會造成微細的腎血管阻塞、硬化；嚴重高尿酸則會使尿酸結晶沉澱在腎臟，造成尿路阻塞，甚至傷害腎臟，必要時都需要洗腎。其次腎臟病也與年齡老化有著密切關係，大於40歲後，年齡每增加一歲其腎絲球過濾率就會下降且當年齡大於65歲後下降情形更劇增。

【新南瀛記者黃鐘毅報導】茲卡病毒自104年下半年起在中南美洲快速擴散，目前中南美洲已有24國出現疫情，世界衛生組織於今（105年）2月1日公告茲卡病毒（Zika）為國際公共衛生緊急關注事件，臺灣亦將其列為我國第二類法定傳染病，疑似個案應於24小時內通報，同時將中南美洲及加勒比海地區之旅遊疫情建議提升第二級警示（Alert）、亞洲地區印尼、馬來西亞、泰國、馬爾地夫 4國列為第一級注意（Watch）。

   我國除今年1月10日於機場發現一名泰籍境外移入茲卡病毒感染個案外，目前並無再發現感染個案，國內神經系統之其他先天性畸形及小頭症病例數亦無異常增加。惟茲卡病毒與登革熱一樣都是透過斑蚊傳播，近年氣候暖化因素可能使病媒蚊繁衍快速提高感染風險。

【新南瀛記者黃鐘毅報導】「便秘」是兒童最常見的腸胃道功能障礙之一，長時間的便秘，對於小兒的身心發展容易造成許多不良的影響，包括食欲不振，進而影響成長發育，排便過度用力，進而引起肛裂出血，因便秘腹痛日久不癒，導致焦慮煩躁，影響其學習注意力與人際的互動關係，奇美醫學中心中醫部主任許堯欽指出，中醫藥治療小兒便秘，可標本兼顧獲良好效果。

【新南瀛記者黃鐘毅報導】根據聯合國世界衛生組織的估計，發展遲緩兒童的發生率約為6-8%，所以這並不是ㄧ個少見的問題，在沒有早期療育的概念之前，大多數父母都會認為等到孩子長大一點，或進入幼兒園孩子就會好了，於是延誤了早期治療的時機。依國外研究顯示每投入ㄧ元在早期療育上，就可節省3元特殊教育成本，這可大大減輕社會的長期負擔。而早期發現、早期治療也是醫學治療的基本原則，同樣的，更是對發展遲緩兒童最有效的方法。

而嬰幼兒三歲前為大腦發展的黃金時期已是眾所皆知，因此若能在此年齡層前被發現並確診，便能接受穩定又有品質的療育服務，可提升發展品質並減少二次障礙的發生。故在照護第ㄧ線的家長應屏除「大隻雞慢啼」的觀念，讓嬰幼兒透過定期發展篩檢（例如可利用兒童預防保健服務經醫師檢查發現或至當地衛生所接受篩檢評估等方式）來進行初步評估是否有疑似發展遲緩現象，才能在黃金期早期發現並接受治療，得到立竿見影的效果。

【新南瀛記者黃鐘毅報導】只要表現不如預期，兆強嘴裡就會不斷唸著『我很差勁！我很差勁！』。兆強一直無法將自己從情緒、想法、身體感受中有效地區隔開來，強烈失望與害怕，讓他什麼事都不想做，甚至懷疑周遭人嘲笑他、設陷阱陷害他。為什麼勸不聽呢？日子一久，家人朋友也失去耐心。嘉南療養院臨床心理科透過「神經心理功能訓練」，來幫助這類個案，訓練與克服原先沒有被發現的缺損功能，因而更能緩和個案情緒、調適壓力及展現能力。

【新南瀛記者黃鐘毅報導】入冬以來最強冷氣團來襲，流感疫情逐漸升溫，醫院流感就診病患增加二至三成。農曆春節將至，民眾返鄉過年，南來北往容易加速病毒傳播。臺南市政府衛生局提醒您，特別是幼童、年長者和慢性病患者等為流感重症之高風險族群，應儘速接種流感疫苗，由於接種疫苗後至少需2週以上時間，才能產生充足的保護力，即刻接種流感疫苗保護您與家人平安過好年！

依據衛生福利部疾病管制署監測資料顯示，國內流感疫情明顯上升，年初以來流感併發重症確診病例，截至01月25日全國共累計67名，其中本市有10名。近期流行型別以H1N1為主，與公費疫苗株相符，接種流感疫苗可相當程度避免感染或使感染症狀減輕，但因流感疫苗並未包含所有型別之病毒株，且個人之免疫反應程度不同，接種疫苗後部分人還是可能感染流感，民眾勿輕忽流感嚴重性，平時應落實勤洗手和注意呼吸道衛生，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通之公共場所，以防流感病毒侵襲。如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆應及早就醫，必要時依醫師指示規則使用公費抗病毒藥劑並在家休養。

【新南瀛記者黃鐘毅報導】為了提供失智症長者整合性及多元性的治療，並減輕其照顧家屬負擔，給予照顧者喘息的空間，衛生福利部嘉南療養院老人日間留院「長青客棧」提供失智長者日間托老服務，長者白天來院接受完整的精神復健及活動治療，晚上及假日便返家與家人、朋友相處，以改善日常生活功能及促進生活品質。

嘉南療養院「長青客棧」自民國90年開辦以來即提供細膩、專業、貼心的醫療服務，在環境方面則有寬敞的活動空間、精緻的懷舊佈置及安全的護老設施。因此於98年得國家生技醫療產業策進會「國家品質標章」認證肯定！而且持續為各界提供服務、教學與品質標竿至今。更甫於104年11月以『運用「有感」懷舊記憶照護模式於老人日間留院計畫』榮獲104年國民健康署健康促進醫院創意競賽選拔高齡健康類特優獎之最高殊榮，並於12月通過國民健康署高齡友善醫院再認證，足可證明醫療團隊對於提供長輩優質醫療及服務的專業及用心。

【新南瀛記者黃鐘毅報導】腸病毒疫情自104年5月起進入流行高峰期，社區主要流行病毒株為克沙奇A型，104年迄今檢出陽性型別前三位依序為CA16、CA4、CA6，多屬輕症，唯104年12月迄今臺灣因冬季仍偏暖，根據教育部校園暨災害防救通報處理中心資料統計，自104年12月1日至105年1月11日止，臺南市輕症感染人數共計有幼兒園293人、國中小學364人，在群聚分析統計上共有幼兒園53班停課、國中小學6班停課。

據衛生福利部疾病管制署統計104年12月30日至105年1月5日止急診監測資料顯示，全國急診病例千分比4.18、南區3.41僅略低於流行閾值4.35；另外，於104年下半年臺灣陸續檢出EV71陽性個案易造成大流行與重症，主要發生於宜蘭縣、雲林縣。104年迄今全國共6例腸病毒感染併發重症病例，分別為3例克沙奇病毒B5型(1例死亡)、2例克沙奇病毒A16型(1例死亡)、1例伊科病毒3型。本市104年共通報5例腸病毒重症，其中1例於2月份確診腸病毒感染併發重症個案，經檢驗為克沙奇B5型，病患已康復。

【新南瀛記者黃鐘毅報導】強烈冷氣團來襲天氣冷颼颼，根據臺南市急診就醫統計，截至今日，因這波寒流來襲至急診就醫共計11人，其中多為年長者，多為腦中風或失溫患者。臺南市政府衛生局提醒，低溫加上強風，體感溫度會較氣溫為低，不管是在家或外出一定要注意保暖，慢性病患要按時服藥，注意血壓控制，尤其是長者、幼童和心血管疾病者一定要特別注意，才能平安度過超強寒流。

    低溫容易誘發心臟病、腦中風急性發作，心血管疾病患者及年長者務必加強頭頸部及四肢末端的保暖，如帽子、口罩、圍巾、手套，以多層次穿法，便於隨著溫度變化穿脫衣物。由於長輩對於環境溫度變化反應較為遲緩，在寒流來襲這幾日，建議長輩減少外出，起床時先坐起來穿上外套再下床。三高疾病的民眾，不要因為假期而忘了遵照醫囑規律服藥。

【新南瀛記者黃鐘毅報導】寒假到來您的小孩正在從事什麼活動呢？衛生局近期接到一位陳媽媽的求助，表示從去年暑假開始自己的小孩就沉溺於電玩，一玩十幾個小時，甚至於不眠不休，整天躲在房間裡，不跟家人互動，叫他吃飯或寫作業，不是叫不動就是大發脾氣，甚至在家摔東西跟父母對罵，宛如仇人般的眼神，讓父母一度不認識那還是自己小時候乖巧的兒子嗎？母親一邊說一邊哽咽流淚表示真的不知道該怎麼辦？在現代資訊爆炸，網路儼然已是現代人生活不可或缺，青少年也因此沉迷網路電玩遊戲，嚴重成癮者甚至無法分辨現實和虛擬世界，如譁然一時的捷運車廂殺人案，引發人們探討，到底是什麼樣的性格，會在捷運車廂內濫殺無辜、毫無悔意？

聯合醫院精神科醫師劉宗憲表示：「遊戲裡面拼命殺、拼命砍，自己死掉了，可能再出現一個，直到三條生命結束後，只要reset，他又可以重新來了；當他哪一天在現實生活中有人得罪他了，他可能會用這種暴力方式攻擊別人」，尤其格鬥遊戲有擬真環境，例如音效等，靠著砍殺發洩心中壓力，長期下來容易將虛擬世界的砍殺遊戲，直接移植到現實生活，虛實不分，鑄下大錯、而另一案沉迷電玩持刀砍死女友後自殘，檢方形容因嫌犯沉迷電玩，因為虛擬世界可以輕易殺人，讓他對人類生命的尊重變得淡薄，可顯示長期沉溺於電玩遊戲對人的影響，引發青少年『電玩成癮』問題與嚴重性的探討。

【新南瀛記者黃鐘毅報導】春節年假將近，許多人因放鬆心情而忽略飲食節制，在大魚大肉且多脂、高糖、高鹽的飲食狀況下，加上缺乏運動，往往身懷「鮪魚肚」，長期累積下來，恐增加慢性疾病的風險及罹患癌症的危機。將軍區衛生所再次呼籲50-75歲及有家族遺傳的高危險族群，記得至少每兩年接受一次糞便潛血檢查外，更別忘了預防大腸癌的「勤運動、多蔬果、少紅肉」健康口訣，才能腸保安康！糞便潛血檢查資訊可洽詢專線06-7942007。

癌症時鐘持續快轉，101年每5分鐘26秒就有1人罹癌，以癌症發生人數七度蟬聯冠軍的大腸癌為例，101年全國大腸癌發生人數達1萬4,965人，較10年前增為2倍，平均每天有39位國人罹患大腸癌。

【新南瀛記者黃鐘毅報導】南區衛生所於101年起至今年初已與五家社區藥局合作，辦理社區長者高齡友善藥局，提供量測血壓及藥物諮詢等健康服務，並藉健康服務使長者獲得相關的健康知識及正確的用藥觀念，歡迎民眾善加利用。

 【新南瀛記者黃鐘毅報導】北區衛生所將於三德里活動中心辦理假牙宣導講座，並教導民眾如何執行健口操，以達到減少因牙口不好導致的營養不量狀況，俗話說：「老莫老，還會哺土豆」，代表上了年紀，如果還有健康的牙齒可以吃花生，歡迎有興趣之民眾，可洽詢北區衛生所報名了解。

 北區總面積共10.434平方公里，總人口數132,651人(104年12月底)，內政部統計至 103年 6月底台灣老年人口已占所有人口的12.0%，而台南市老年人口比例占 12.4%，超過全國平均值，根據經建會報告，預估2025年則超過20％，即每五個人中有一位高齡長者。

【新南瀛記者黃鐘毅報導】根據行政院農委會2013年統計，臺灣種植「檳榔」創造出年產值約80億元的商機，是僅次於稻米的高經濟價值作物。若每日平均檳榔消費金額以300元計算，檳榔使用者每月將額外花費近萬元支出，無形中增加了家庭經濟的負荷。許多人迫於無奈，為了工作提神或人情壓力，而養成嚼食檳榔習慣，卻遺忘了檳榔可能引發的健康危害。

   我們內心都很清楚，嚼食檳榔會造成牙齒及口腔黏膜長期磨損，進而引發牙周相關疾病；檳榔中含有黃樟素及檳榔鹼，更會導致癌症發生。檳榔相關癌症(如：口腔癌、食道癌、咽癌、喉癌、肝癌等)，好發平均年齡在55歲；55歲正好是家中經濟支柱，一旦罹癌，傷害的不僅是自己，更是深愛的家人們！依據統計顯示，國人每年平均花費50到100億元的費用治療口腔癌；仔細想想，因嚼食檳榔而犧牲健康及金錢，這真的值得嗎？

【新南瀛記者黃鐘毅報導】南市衛生局長林聖哲表示，首先很感謝臺南市立安南醫院關心職場勞工朋友們的身體健康，也是第一間可提供勞工朋友們「職場戒菸」的醫療院所，個人予以高度肯定。菸害為國人頭號健康殺手，十大死因幾乎都與吸菸有關。根據研究顯示，吸菸者的平均壽命，比不吸菸者少了10年，死亡風險是同年齡不吸菸者的2倍。目前國內估計約有400萬名吸菸者，每年都有2萬多人因菸害而死亡。若能成功戒菸，則可延年益壽！吸菸者如果在30歲、40歲、50歲或60歲成功戒菸，預估可延長10年、9年、6年或3年的壽命。

【新南瀛記者黃鐘毅報導】老年失智症病患常同時出現憂鬱症，而憂鬱症病患後期出現失智症的危險性也大增，二者的因果關係並不清楚。衛生福利部嘉南療養院神經內科顏世卿主任以2011年刊登在一般精神病檔案期刊（Archives of General Psychiatry）的一篇文章為例，幫民眾解答了這個困惑。

顏世卿主任表示，這個研究是一個縱向追蹤的研究，一共追蹤調查社區3410位大於65歲的民眾。研究前後共15年，參與者研究之初都沒有失智的症狀。每個參與者每年要接受兩次CES-D-11(11-item version of the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale)的憂鬱症狀評估，而且須確認之前是否有憂鬱症病史。