【新南瀛記者黃鐘毅報導】一位70多歲的阿伯因雙腳搔癢難耐前來中醫門診,表示已經持續兩個禮拜了,將其雙腳褲管捲起,皮膚摸起來較為乾燥,且雙腳有些許抓痕,兩肢小腿前側還充滿暗紅的不規則龜裂,及有輕微的脫削。每到冬天,皮膚癢的情況就發作起來,這是典型的冬季癢表現,阿伯平時容易口乾口渴,頭暈心悸並伴隨四肢冰冷,經過把脈和舌診後判斷為血虛風燥型的濕疹,囑咐少食辛辣、要擦乳液保濕、洗澡不要洗太熱,並開立中藥:當歸、生地、白芍、川芎、何首烏、桃仁、紅花、牛膝、防風、荊芥、蟬蛻等藥物,經過兩個禮拜調養、搔癢改善許多,回診後提醒其皮膚病的調理大都需要3個月左右的時間調理才會比較穩固,並希望其能耐心走完療程。
衛福部新營醫院中醫科郭俊佑醫師表示,冬季癢也稱為乾性濕疹或缺脂性溼疹。常好發在老年男性,成因是人體皮膚因為某些原因造成皮脂的形成受到阻礙,皮膚表面水分不受皮脂保護導致皮膚過度乾燥、角質層萎縮,並產生龜裂搔癢的情形,有些患者甚至會因為搔抓感染、更進一步加重病情,另外喜愛泡熱水澡、選用錯誤清潔劑過度清潔皮膚、營養不良、熬夜、喜食辛燥食物也都可能增加冬季癢發生的機會。
郭醫師說明,冬季癢患者大多屬於血虛型的體質、最常見到是血虛風燥型需要滋陰、養血、祛風常用處方如當歸飲子,有的病患患處紅腫或兼見舌苔黃膩、滲出物則需酌加清熱利濕的藥物如茯苓、蒼朮、苦參、白蘚皮、石膏、牛蒡子等,這類的病人,生活上應避儘量免熬夜、食用辛辣刺激燥熱食物,這些都會導致陰血虧虛的體質並加重病情,同時須注意保濕、防曬、衣物最好選擇棉質以避免摩擦患部、避免過度清潔皮膚、最重要的是不要搔抓傷口。飲食上可以搭配養陰補血潤燥的食物:像是木耳、水梨、秋葵、蓮藕、百合、芝麻、桑葚、葡萄等食物,由於華人冬季時常有進補的習慣,這類病人記得避免去吃羊肉爐、薑母鴨等溫燥的藥膳以免越補越糟,穴道按摩上可以配合尺澤、魚際、血海、三陰交等穴道。
中醫治療皮膚病往往需要較長時間,原因是傳統中醫認為皮膚病的病邪潛藏於皮膚之下相當頑固,且處於藥物較不易到達之處,皮膚問題往往於疾病的深層病因,與五臟六腑不協調有關,不能單就皮膚表面問題處理,而需要一段時間調理,因此治療往往需要約3-6個月,需要病患較耐心地配合,不過好處是治好後復發的機率可以大大降低。
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