【新南瀛記者黃鐘毅報導】人類的情緒多來自於深層大腦,透過視額葉皮質、前額葉、前扣帶迴等腦區等神經路徑的串聯,發展出情緒表達、藉由情緒產生共鳴、抑制情緒、處理情緒的能力,當情緒系統出了狀況,可能會使青少年出現偏差行為,也可能容易受環境影響步入歧途,涉入犯罪。衛生福利部嘉南療養院(以下簡稱嘉療)的精神科醫師可提供司法處遇的建議,協助青少年避免錯失治療先機。
在司法情境中,精神科醫師藉由精神鑑定來確認精神科診斷。嘉療成癮暨司法精神科郭宇恒醫師表示,若法官無特別囑託要評估證詞可信度、確認特別的診斷,青少年的評估應整體且個別化,以協助青少年擬定最佳的處遇計畫。
在精神鑑定程序中,郭醫師指出,除確認診斷、智能狀態、生長及發展情形、生理上疾病外,另需參考相關的調查報告、筆錄等,若有調查保護官的評估、學校的紀錄、之前輔導或諮商的紀錄等,通常會作為鑑定的重要參考資料。此外,人格養成上的問題及家庭動力的評估,也占了很重要的一環。
郭醫師提到,青少年在鑑定時,在不同職類專業人員的面前,可能態度上會不同。經由整體評估客觀的資訊、青少年與家長互動的狀態、在鑑定過程中出現不同的面貌,司法精神科醫師則可以為青少年量身訂做,以符合其最佳利益的情況下,做出從診斷到處遇的建議。
嘉療成癮暨司法精神科李俊宏主任強調,青少年的人格尚未完全定型,大腦可塑性高,在各個階段皆受到的幫助,雖然短期內不一定看到成效,但努力不會白費,在青少年的生活中,或多或少會有正向影響,隨著青少年逐漸成長、腦部發展漸趨成熟,長期而言,仍有可能向善。
李主任呼籲,司法精神處遇已屬後端的部分,青少年的問題,可能因為生理上的精神疾病、或心理及社會上可能的各種家庭動力上的因素相互影響,錯綜複雜。嘉療司法精神專科醫師在少年事件處理上,有相當的經驗,未來也將持續為促進青少年健康上,貢獻心力。
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