【新南瀛記者黃鐘毅報導】 一位68歲婦人，某日突感呼吸困難、急喘、合併有端坐呼吸的現象，於半夜緊急至急診就醫。婦人患有末期腎臟疾病，每週固定洗腎，近日有多喝一些水之狀況。檢查發現血氧濃度81%，經診斷為急性肺水腫，醫師立即安排入住加護病房密切觀察，並會診腎臟科醫師進行緊急洗腎，緩解病人呼吸困難合併低血氧的狀況。經治療後，病況持續改善，兩天後轉入普通病房，三天後順利出院。
衛福部新營醫院急診科張景涵醫師說明，肺水腫又稱肺積水，是指當肺臟的微血管壁出現受損，組織液或血液滲入肺部造成積水。病人可能伴隨嚴重的咳嗽、呼吸困難、呼吸急促、血氧濃度下降或是冒冷汗/盜汗等症狀，醫師需要排除肺臟中過多積累的水分。急性肺水腫常因急性心肌梗塞、慢性心臟衰竭的急性惡化，輸液過快或過量而引起。好發群族為冠心症、瓣膜性心臟病、心肌症、高血壓、急性肺損傷、大面積燒燙傷、腎臟病及深層靜脈血栓，可透過床邊超音波、胸部X光、抽血診斷。
肺水腫的治療以供給氧氣為第一原則，先維持正常的呼吸功能，並調整姿勢，使病人維持坐姿，根據情況斟酌採用藥物治療。藥物以利尿劑為主，或使用擴張血管的藥物，試圖將體內的水腫情況排除。如果伴隨腎臟病的症狀，則需緊急洗腎。
張醫師提醒，洗腎及心衰竭患者應注意水分的控制，慢性病患者需按時吃藥，並依照醫師指示固定時間回診追蹤，如有呼吸困難等身體不適的情形，需盡快由家人陪同至鄰近醫院就醫。
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