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【新南瀛記者黃鐘毅報導】隨著家中長輩年紀漸長,身為孩子的您是否注意到長輩戴活動假牙有社交、飲食上的困擾嗎?在臨床上,長輩常常因未確實配戴活動假牙而感到不適,導致食物因無法得到適當咀嚼造成消化不良,甚至改吃流質食物來代替正餐,長時間下來影響日常生活及身體健康。其實長輩會排斥配戴假牙,大部分原因在於假牙的固持力和穩定度變差,造成牙床疼痛影響到使用的意願。另外,缺牙也會影響長輩們的自信變成不愛出門也不愛開口說話,增加失智、認知退化的風險。

    柳營奇美醫院口腔膺復科黃鈺芬醫師表示,台灣已逐漸邁入高齡化社會,相對地來院評估配戴假牙的老年人口亦有增加趨勢。除了全口無牙以外,局部缺牙的假牙製作方式大致上分成局部活動假牙、固定式牙橋以及植牙等三大類。其中固定式牙橋和植牙可以提供病人較好的咀嚼力以及美觀,但有些患者因身體疾病或是口腔狀況不適合手術,或是因為經濟因素考量而選擇使用局部活動假牙重建。但由於局部活動假牙沒有牙根支撐,咬合力部分會由無牙?和軟組織支撐,吃東西的力量會比植牙或是固定式牙橋小,齒槽骨也會因沒有牙齒支撐每年會有吸收狀況,因此常造成牙床的萎縮,活動假牙不穩定、不合,產生不適感或口腔潰瘍的問題。

    對於遠端缺牙較多的病人來講,由於缺牙的範圍較大,咀嚼時無牙區域的沉降量會較多,咀嚼時較容易會有沉降感以及壓痛的狀況。若是經濟因素或是口腔條件不允許大範圍的植牙,可以考慮在傳統活動假牙的基礎下加上少數的植牙來輔助,植牙會接上類似鈕扣的裝置和活動假牙扣在一起,除了可以增加固持力和穩定度以外,也可以減緩植牙周圍骨頭的吸收,患者配戴後的滿意度和舒適度都明顯提高很多。另外,局部活動假牙會有金屬鉤子影響美觀,也可以利用植牙來減少金屬鉤子的設計而增進美觀。

    黃鈺芬醫師強調,缺牙的治療計畫會因為病人自身的骨頭條件、身體狀況、年齡、過去戴活動假牙的經驗等而改變,若本身已經佩戴傳統活動假牙而不適應的患者,應該與醫師討論如何改善目前狀況擬訂定適合的治療計畫,並遵循假牙的配戴和清潔方式,定期回診檢查人工植牙套件有無需要更換,而不是一昧地使用假牙黏著劑,這樣才能讓假牙發揮正常功能,維持長輩良好的生活品質。

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