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【新南瀛記者黃鐘毅報導】柳營奇美醫院日前有位病患,因劇烈上腹痛至他院就診,返家後仍不見好轉,因此輾轉至柳營奇美醫院就診,經醫師安排胃鏡檢查發現有胃食道逆流之情形,因此給予藥物治療後症狀有稍微緩解但仍感不適,且併有間歇性腹痛之情形,消化亦變差。再進一步安排電腦斷層檢查後發現上腸繫膜動脈有剝離,後經心臟內科醫師以血管整形術於上腸繫膜動脈植入支架後,目前症狀已完全緩解。

柳營奇美醫院心臟科主治醫師謝智凱表示,上腸繫膜動脈剝離就像是“腸子中風”的狀況,因為血液無法供應到腸子,嚴重者導致腸子嚴重缺血,進而引起壞死而致命,雖屬於罕見但也是致命的疾病。發生的當下多半會伴隨劇烈腹痛,偶有噁心嘔吐之情形,少數患者還會有腹瀉、腹脹、背痛、食慾差等情況。

目前上腸繫膜動脈剝離的治療只能仰賴心臟血管外科進行手術修補受損的血管,但隨著近年來血管整形術器械的進步,有越來越多的案例接受血管整形術來治療。其手術方式與心導管手術類似,與外科手術相比,手術傷口小,術後恢復期短是最顯見的優點,且術後只需傷口達到完全止血,症狀緩解即可出院。

謝智凱醫師提醒大家,雖然上腸繫膜動脈剝離屬於罕見的疾病,其致病機轉目前仍不明,發現未控制的高血壓、血管硬化、抽煙都有可能是發病的病因。因此建議民眾平時應控制血壓,戒煙及維持健康的生活習慣,這些都是預防上腸繫膜動脈剝離的方法。

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