【新南瀛記者黃鐘毅報導】14歲女生張小妹，反覆頭痛長達一年多，頭痛像脈搏一跳一跳的痛，平常也會有兩側頭痛。頭痛發作時合併視力模糊、畏光、暈眩、耳鳴、噁心，常常需要臥床休息，影響正常作息，以至被迫辦理休學。患者媽媽是偏頭痛病患。張小妹被診斷為偏頭痛，已在外院接受三種偏頭痛相關藥物治療，頭痛相關檢查,如腦部核磁共振、單光子電腦斷層掃描 ( SPECT )以及腦電波均正常；張小妹在課業上自我要求非常高，雖10點就寢，但需躺1~2小時方可入眠，且淺眠易作噩夢，有焦慮及憂鬱的傾向。一年前因劇烈頭痛和暈眩住進臺南市安南醫院兒科病房，經中、西醫和兒童心智科整合醫療後症狀緩解，順利出院。目前於門診追蹤治療，藥物也在減量中。
兒科主任陳震南醫師指出，張小妹罹患的是偏頭痛和緊縮型頭痛，屬於原發性頭痛，即非由腦內結構性病變（如腦瘤）或其他藥物或身體疾病引起的頭痛，這類頭痛佔所有頭痛百分之九十以上。而大部分人最擔心的腦子裡面長東西這種則屬於次發性頭痛，在頭痛病人中只佔少數。
陳震南醫師說，緊縮型頭痛的致病機制目前並部清楚，一般認為起因與肌肉有關，可能是壓力造成，也可能與頸部肌肉骨骼的問題有關。緊縮型頭痛疼痛的程度通常是輕度至中度，分布於頭部周圍，壓力或緊張都會引起緊縮型頭痛，缺乏偏頭痛所伴隨之症狀，如噁心、嘔吐、畏光和怕吵等症狀。
陳震南醫師表示，偏頭痛是一種非常劇烈、反覆發作的頭痛。目前尚未完全明瞭其詳細原因，大多數學者比較接受三叉神經-血管反射的學說。一些誘發因素如壓力、氣候、睡眠、荷爾蒙變化等影響下，可能會引發大腦腦膜活性的變化，進而促進發炎反應的產生。這些發炎反應會造成腦膜血管擴張，通透性產生變化，並由三叉神經傳導，活化三叉神經節，接著傳到腦幹又引起一些神經反應，再傳到視丘，再傳到大腦感覺皮質，因此病人就會感到疼痛。
陳震南醫師強調，許多因素可能容易引起偏頭痛的發作。睡眠不足常引發偏頭痛，但是睡太多也不行。外來壓力或情緒沮喪有可能引發偏頭痛；有些食物種類( 如乳酪或其他乳製品、含咖啡因的飲料、巧克力、酒類、柑橘類、人工甘味、味精、及一些添加物及人工香料 )也容易引發偏頭痛。少吃一餐、吃太飽、工作過度或身體極度疲勞時也可能引發偏頭痛。有些藥物( 如避孕藥和極少數高血壓藥劑 )也與偏頭痛有關。
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